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什麼是消化性潰瘍? 2019-03-06T14:52:39+00:00

什麼是消化性潰瘍?

消化性潰瘍是因胃酸侵蝕保護性粘膜,而發生於胃、十二指腸(小腸上部)或下食管的慢性潰瘍。因此,消化性潰瘍可分為胃潰瘍、十二指腸潰瘍和食管潰瘍。

  1. 胃潰瘍 – 症狀包括用餐時疼痛加劇*、打嗝、嘔吐、體重下降、食慾不振。
  1. 十二指腸潰瘍 – 症狀包括晚上因上腹部劇烈疼痛而甦醒(最初疼痛可通過進食獲得緩解*)。

*胃潰瘍會引起餐後疼痛加劇。這是因為當食物進入胃部時,胃酸分泌增加以幫助消化食物。然而,十二指腸潰瘍引起的疼痛最初可通過進食緩解。這是因為幽門括約肌(胃和十二指腸之間的平滑肌)閉合以避免胃內容物和胃酸達到十二指腸。用餐2〜3小時之後,食物在胃部消化後,將會和胃酸進入十二指腸,因此這時的疼痛最明顯。

  1. 食管潰瘍 – 症狀包括胃灼熱、反胃、嘔吐、消化不良、上腹部疼痛、背痛和食慾不振,導致無意體重下降。

在這三種類型的潰瘍中,十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見,而食管潰瘍相對較少。

消化性潰瘍

消化性潰瘍不及時治療會導致那些並發症?

如果消化性潰瘍不及時治療,長期這樣會導致病情惡化,並可能導致嚴重的並發症,包括胃出血、胃穿孔、胃穿透或胃出口阻塞。

1. 胃出血:

胃潰瘍會導致緩慢但顯著的消化道出血。時間一長,貧血將逐漸發展,症狀包括頭暈等。

如果潰瘍嚴重損傷大血管,而不及時停止出血,腸道急劇和嚴重出血會導致死亡。潰瘍出血的其他跡象包括嘔血和黑色、血色或褐紅色的糞便。

潰瘍出血

2. 胃穿孔:

胃穿孔是當潰瘍不斷加深,最後穿透胃或十二指腸壁而發生的孔。這導致消化道裡的細菌、部分消化食物和酶滲入腹腔,引起炎症和感染。嚴重的腹痛是普遍症狀,通常需要立即就醫和進行手術。

胃穿孔

3. 胃穿透:

胃穿透是胃穿孔的一種形式,其中穿孔潰瘍侵蝕胃或十二指腸壁的整個厚度到鄰近的髒器,如肝、胰腺、膽管或腸中。胰腺是最典型的穿透點。嚴重的潰瘍症狀,如異常疼痛和對常規治療的反應降低是胃穿透的跡象。

胃穿透

4. 胃出口阻塞:

胃出口阻塞是由於腫脹或瘢痕形成的幽門(從胃到十二指腸的開口)阻塞。這阻止食物從胃部到達小腸,並導致患者感到反胃、嘔吐、飽脹或上腹部疼痛(在肋骨下方的上腹部)。

胃出口阻塞