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什么是消化性溃疡? 2019-03-05T10:08:27+00:00

什么是消化性溃疡?

消化性溃疡是因胃酸侵蚀保护性粘膜,而发生于胃、十二指肠(小肠上部)或下食管的慢性溃疡。因此,消化性溃疡可分为胃溃疡、十二指肠溃疡和食管溃疡。

  1. 胃溃疡 – 症状包括用餐时疼痛加剧*、打嗝、呕吐、体重下降、食欲不振。
  1. 十二指肠溃疡 – 症状包括晚上因上腹部剧烈疼痛而苏醒(最初疼痛可通过进食获得缓解*)。

*胃溃疡会引起餐后疼痛加剧。这是因为当食物进入胃部时,胃酸分泌增加以帮助消化食物。然而,十二指肠溃疡引起的疼痛最初可通过进食缓解。这是因为幽门括约肌(胃和十二指肠之间的平滑肌)闭合以避免胃内容物和胃酸达到十二指肠。 用餐2〜3小时之后,食物在胃部消化后,将会和胃酸进入十二指肠,因此这时的疼痛最明显。

  1. 食管溃疡 – 症状包括胃灼热、反胃、呕吐、消化不良、上腹部疼痛、背痛和食欲不振,导致无意体重下降。

在这三种类型的溃疡中,十二指肠溃疡较胃溃疡多见,而食管溃疡相对较少。

消化性溃疡

消化性溃疡不及时治疗会导致那些并发症?

如果消化性溃疡不及时治疗,长期这样会导致病情恶化,并可能导致严重的并发症,包括胃出血、胃穿孔、胃穿透或胃出口阻塞。

1. 胃出血:

胃溃疡会导致缓慢但显著的消化道出血。 时间一长,贫血将逐渐发展,症状包括头晕等。

如果溃疡严重损伤大血管,而不及时停止出血,肠道急剧和严重出血会导致死亡。溃疡出血的其他迹象包括呕血和黑色、血色或褐红色的粪便。

溃疡出血

2. 胃穿孔:

胃穿孔是当溃疡不断加深,最后穿透胃或十二指肠壁而发生的孔。这导致消化道里的细菌、部分消化食物和酶渗入腹腔,引起炎症和感染。严重的腹痛是普遍症状,通常需要立即就医和进行手术。

胃穿孔

3. 胃穿透:

胃穿透是胃穿孔的一种形式,其中穿孔溃疡侵蚀胃或十二指肠壁的整个厚度到邻近的脏器,如肝、胰腺、胆管或肠中。胰腺是最典型的穿透点。严重的溃疡症状,如异常疼痛和对常规治疗的反应降低是胃穿透的迹象。

胃穿透

4. 胃出口阻塞:

胃出口阻塞是由于肿胀或瘢痕形成的幽门(从胃到十二指肠的开口)阻塞。 这阻止食物从胃部到达小肠,并导致患者感到反胃、呕吐、饱胀或上腹部疼痛(在肋骨下方的上腹部)。

胃出口阻塞